22 Mart 2020 Pazar

Sıvı Elektrolit Dengesi


SIVI ELEKTROLİT DENGESİ

Toplam vücut suyu =vücut ağırlığının yüzde 60 ı
Bunun=yüzde 40 hücre içi bölme yüzde 20 hücre dışı bölme
hücreler arası bölme yüzde 15,
plazma yüzde 5

Vücut sıvılarının fonksiyonları : ★Katı maddelerin çözülmesine yardımcı olur.
★Oksijeni hücrelere taşır .
★Kan volumünü sağlar.
★Sindirime yardım eder.
★Besinlerin depolanması su ile gerçekleşir.
★İyi bir taşıyıcıdır.

Elektrolitlerin görevleri:

★Sinir kas uyarımını sağlar.
★H dengesini sağlar.
★Düzenleyen hormonlar ; ADH , Aldosteron , TH (Tiroid) , PTH (Paratiroid) , DH (Diüretik hormon)


✓Damar içindeki sıvı dokular arası sıvıdan daha fazla protein içerir .


Difüzyon : Çok yoğun ortamdan az yoğun ortama geçişidir. Dışardan enerji gerektirmez.

Kolaylaştırmış difüzyon: çok yogundan az yoğuna enerji gerektirmez.

Aktif transport: Az yoğundan çok yoğun ortama , enerji gerektirir.

Osmotik basınç: Suyu çekme isteği


Hipertonik ortam; içerisine konulan hücreyle kıyaslandığında, konsantrasyonu hücreden daha fazla olan ortamdır. Eğer hücre, hipertonik bir ortama konulursa, az yoğun ortamdan, çok yoğun ortama bir akış olacağından; hücre su kaybederek büzüşür. Bu duruma plazmoliz denir.


Hipotonik ortam; içerisine konulan hücreyle kıyaslandığında, konsantrasyonu hücreden daha düşük olan ortamdır. Eğer hücre, hipotonik bir ortama konulursa, az yoğun ortamdan, çok yoğun ortama doğru bir akış olacağından, hücre su alarak şişer. Bu durum deplazmoliz olarak adlandırılır. 


Hücre dışı ortam ile hücre içi ortamın ozmotik basınçlarının eşit olduğu ortama izotonik ortam denir. Ozmotik basınçları eşit olduğu içim suyun bir taraftan diğer tarafa (hacim değişikliğine neden olacak şekilde) ozmozu söz konusu olmayacaktır. Hücre içerisindeki tuz, şeker ve diğer maddelerin derişimi hücre arasındaki sıvının değişimine eşit olacağından, hücre ne büzülecek ne de şişecektir

    NA Dengesizlikleri

Hipernatremi: Na düzeyinde artma 
Hiponatremi: Na düzeyinde azalma  
Ödemli hastalıklar sırasında Na retansiyonuna bağlı olarak gelişir. 


  İzotonik dehidratasyon : Su/ Tuz kaybı eşdeğer oranda ekstraseluler sıvı hacmi azalır . 
  Hipertonik dehidratasyon: Elektrolit kaybı olmaz. Serbest su kaybı. Hipernatremi eşlik eder. Şu alımı yetersiz .
  Hipotonik dehidratasyon:  Hiponatremi gelişir . Su hücre içine dolar. Hücre ödemi beyin ödemi beyin sıkışması 
Volüm bozuklukları : Hipovolemi, Hipervolemi